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被误诊为腓骨肌萎缩的吉兰巴雷综合征1例

发布时间2018年09月08日 作者:本站

  王某,男,14岁,于201311月无明显诱因出现双下肢无力,后逐渐出现走路不稳,症状逐渐加重,未能明确诊断,一直未治疗。201510月双下肢无力加重并且向近端发展,行走困难,蹲起及上下楼困难。

  于201511月到石家庄某大医院就诊,做双下肢肌电图显示:周围神经损害,下肢远端运动神经受损为重,感觉神经传导未见异常。经过基因检查,诊断为“遗传性运动感觉神经病”,给予“小剂量激素、改善循环及营养神经”治疗,症状稍有好转。

  出院后激素停用,于201512月复发,出现双下肢无力加重,行走更加困难。20164月病情逐渐加重,双上肢亦出现无力,双手握力差,双下肢行走困难,蹲下后无法站起,于2016517日来我院。

 入院后根据患者四肢无力从远端逐渐向近端发展,而且四肢无力对称,脑脊液检查有蛋白-细胞分离现象,肌电图运动神经传导速度减慢等特点,中医诊断为痿证,证属奇经亏虚,络脉虚滞;西医诊断为慢性吉兰-巴雷综合征。给予中药调补奇经、活血通络等治疗,并且给予激素冲击疗法,辅助以补钾、补钙、保护胃粘膜、预防骨质疏松等措施,经过40余天的综合治疗,病情逐渐好转,四肢力量基本恢复正常,激素改为口服,20166出院。

专家出诊时间:周三、周四上午(李建军主任医师)

地址:河北以岭医院肌萎缩专科 

咨询电话:0311-88609688 

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