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肌营养不良症治疗病例

发布时间2016年09月18日 作者:ylyy

张某某,男,12岁,病历号79878。

主因进行性肢体肌萎无力6年于2013年04月15日入院。

患者6年前无明显原因出现跑步姿态异常,无肢体关节疼痛麻木,无腰痛。6年前就诊于河南焦作市人民医院查心肌酶:“CK:11251U/L”,诊断为“肌营养不良症”,未给予治疗。后就诊于北京儿童医院、北京宣武医院、中国解放军总医院,仍诊断为“肌营养不良症”,皆未给予治疗。病情缓慢加重,行走脚跟不着地,腹部前凸,同年就诊于中国中医科学院,诊断为“肌营养不良症”,给予中药汤剂,每日一剂,口服1个月后上述症状有所好转,但继续服药未见效果而停药。

6年前北京协和医院查”基因分析提示基因i49缺失”,诊断为“肌营养不良症”,未予治疗。病情继续发展,四肢肌肉萎缩加重,上肢抬举费力,行走及上下楼不能,蹲起费力,为求进一步治疗而再次来我院。

入院时主症:肢体肌萎无力,近端为主,上肢抬举困难,行走不能,纳可,睡眠可,二便正常。查体:颈部肌力2级,四肢近端肌力2级,远端3级,膝、踝关节轻度挛缩。舌质淡,苔薄白,双脉弱。入院后根据患者病史、症状、体征及辅助检查明确入院诊断。

诊断: 中医痿证(督脉亏虚,脾肾不足)

       西医进行性 肌营养不良症。

我院针对患者具体病情给予温阳培督,健脾益肾药物口服,配合骶疗、蜡疗、中外线照射等综合治疗,住院48天,患者上肢抬举困难,行走费力,可自行行走50米。

上述是我院进行性肌营养不良治疗的案例,如果您需要相关帮助,可以在线与专业医生进行一对一交流,或拨打健康热线:0311-88609688,河北以岭医院专家为您悉心解答。

就医指南

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