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重症肌无力典型病例五

发布时间2011年04月11日 作者:佚名

  王某,女,15岁,学生。主因双眼睑交替下垂、伴复视3年入院。

  现病史:3年前无明显诱因出现双眼睑交替下垂,伴复视,曾在当地以眼疾治疗无效,后在哈尔滨医科大学附属二院就诊,新斯的明试验阳性,诊断为重症肌无力,并施以胸腺切除术,术后症状明显改善,后因劳累而复发,双眼睑下垂,复视症状较前明显,而且伴有斜视,为求进一步系统治疗来我院就诊。

  入院情况患者双眼睑下垂。眼球转动不灵,伴有斜视复视,月经期、遇寒病情明显加重,四肢肌力可舌质淡苔白,脉沉。实验室检查:新斯的明试验(+),肌电图:低频电刺激衰减明显高频无递增。

  西医诊断为:重症肌无力(Ⅰ型)。

  中医诊断为:睑废。

  治疗方案:温理奇阳,扶元振颓,予以参茸强力散,灵蓝醒目散等院内纯中药制剂

  服用半年后,眼睑下垂症状好转,复视、斜视消失。后改服参茸强力散,每次5g,日3次,连服三个月后,症状基本消失,药量减至每次5g,日1次,巩固半年临床痊愈后停药。复查肌电图:低频电刺激无明显衰减。

就医指南

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