当前位置:以岭医院-肌萎缩科 >> 疾病介绍 >> 重症肌无力 >> 典型病例 >> 浏览文章

重症肌无力典型病例六

发布时间2011年04月11日 作者:佚名

  张某,女,37岁,农民。主因吞咽困难、饮食呛咳、呼吸困难一年,加重10月入院。

  现病史:患者缘于一年前无明显诱因出现吞咽困难、饮食呛咳、呼吸困难,于山东省立医院就诊,行新斯的明试验阳性,诊断为;重症肌无力”,予溴吡斯的明60mg,每日3次口服,患者服用后症状略有改善但伴有肌肉跳动,头晕等不适症状,为求进一步系统治疗,来我院住院治疗。

  入院情况:吞咽困难、饮食呛咳、呼吸困难,四肢乏力不耐疲劳畏寒肢冷,腰膝酸软,纳可夜寐安,二便调。既往无肝炎、结核等传染病史无高血压、糖尿病及冠心病史,无外伤、精神病及药物过敏史,家族中无同类病患者。入院后查体37℃、P88次/分、R20次/分、BP120/80mmHg,双眼睑无下垂,眼球活动灵活,瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,双侧咬肌及颞肌力可,双上肢肌力Ⅳ级,肌张力可,肘腱反射(+), Hoffmann sig(-),双下肢肌力Ⅳ级,肌张力可,跟、膝腱反射(+),Babinski sign (-),踝阵挛(-),深浅感觉未见明显异常。行肌电图示:低频电刺激衰减明显高频无递增;新斯的明试验阳性;肌疲劳试验阳性,胸腺CT示:未见异常;血、尿、便常规正常;心电图正常;肝肾功能正常;空腹血糖正常;髋关节X线片正常。

  西医诊断为:;重症肌无力(Ⅱb型)”。

  中医诊断为:;痿证(奇阳亏虚型)”。

  治疗方案:给予参茸强力散、黄芪益气散、复方灵仙散等院内纯中药制剂。

  1个月后患者病情有好转,呼吸困难、饮食呛咳较前减轻,四肢无力尚可。复查血、尿、便常规正常;心电图正常;肝肾功能正常;空腹血糖正常髋关节X线片正常。

  2个月后患者病情进一步好转,呼吸困难消失,偶尔有饮食呛咳,吞咽较前改善明显,四肢肌力正常能耐疲劳。复查血、尿、便常规正常;心电图正常;肝肾功能正常;空腹血糖正常;髋关节线片正常。

  3个月后患者病情基本好转,饮食呛咳消失,吞咽困难不明显,四肢力量基本正常。复查血、尿、便常规正常心电图正常;肝肾功能正常;空腹血糖正常;髋关节X线片正常;肌电图示:低频电刺激无明显衰减与入院时比较明显好转。

就医指南

河北以岭医院肌萎缩专科是国家中医药管理局评定的十五、十一五全国中医重点专科。为全国中医肌萎缩继续教育基地、河北省中医肌萎缩治疗中心,科室拥有病床200张,检 查设施其全,在全国知名肌萎缩专家李建军主任医师带领下...【详细】

免责声明:网站里涉及的病例不代表全部。病情因人而异,视情况而定。您可以点击在线咨询,有专业医生对您的病情进行一对一分析,祝大家健康。