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重症肌无力患者出现复视的具体表现是什么?

发布时间2021年06月09日 作者:河北以岭医院肌萎缩科
河北以岭医院肌萎缩科专家称重症肌无力患者出现复视的具体表现是当注视物体时,外界的物体投射到两眼视网膜的对应点上,形成一个清晰的图像,这依赖于眼外肌的协同运动。两眼注视一物体时而产生两个影像谓之复视,复视常发生于眼外肌无力时,健侧眼视物为实像,眼外肌无力侧眼视物为虚像。复视最明显的方位往往出现在无力肌作用力的方向上,因此可根据复视最明显的方位来判定麻痹的眼外肌。
如复视的虚、实像位于水平位上,是由于内、外直肌无力所致;复视的虚、实像位于垂直位上是由于上、下直肌或上、下斜肌无力所致。虚、实像间距最大的方位即为向该方位转动的肌肉无力。如右外直肌无力,双眼向右侧转动时复视明显;如右内直肌无力,双眼向左侧转动时复视明显;如右上斜肌无力,双眼向右上方转动时复视明显。
复视成像的规律是:一侧外直肌无力时,眼球偏向内侧,虚像位于实像的外侧;内直肌无力时,眼球偏向外侧,虚像位于实像的内侧;当眼球上转肌无力时,眼球向下移位,其虚像位于实像之上。
重症肌无力患者出现复视,看物体时旁边有重影,这给患者生活造成许多不便,行路时增加了危险,复视日久后,患者可以习惯重影,看物体时自己感觉上可以分得出哪个是真象,哪个是虚象,取物时不至扑空。复视症状可以时轻时重,有时会不经治疗而好转,但多数患者会由于各种诱发因素再次出现。

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